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【安醫(yī)健康直通車】關(guān)注腎臟健康，保護(hù)“先天之本”

2021-09-17

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腎臟，在維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和代謝方面有著不可替代的作用，卻常常為人們所忽視。

目前，腎臟病正嚴(yán)重威脅全世界人民的健康，2018年Lancet雜志報(bào)道2016年導(dǎo)致全球過早死亡的主要病因，慢性腎臟?。–KD）排在第16位，預(yù)計(jì)到2040年將升至第5位。關(guān)注腎臟健康刻不容緩。

【安醫(yī)健康直通車】腎臟病的防治

“低調(diào)”的腎臟

腎臟在人體代謝中有著不可替代的作用，小小的腎臟用血量占心臟血流量的25%，可以說整個(gè)人體四分之一的工作量都由它來完成。雖然如此，腎臟卻十分“低調(diào)”。

當(dāng)它早期出現(xiàn)問題時(shí)，幾乎沒有任何現(xiàn)象，不會引發(fā)疼痛，或其他身體上的不適，因此常常為人們所忽視。正因這一點(diǎn)，腎病又被稱作是“沉默的殺手”，通常當(dāng)人們有明顯不適、發(fā)現(xiàn)患病時(shí)，情況已經(jīng)較為嚴(yán)重。

腎臟病的患病原因十分復(fù)雜，許多難以根治，且常伴有多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響人們的壽命。

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自1990年到2013年這23年間，全球人口的總體預(yù)計(jì)壽命提高了5.8歲，但是慢性腎病病人的預(yù)計(jì)壽命卻降低了0.1。

越早發(fā)現(xiàn)，越好治療

腎臟病之所以會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，主要還是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得太晚。如果能夠早發(fā)現(xiàn)早治療，多數(shù)腎臟病病情可以控制、改善，甚至早期是可以逆轉(zhuǎn)的，但如果等到慢性腎臟?。–KD）的3期以上，就難以恢復(fù)了。

要想早期發(fā)現(xiàn)腎病，最有效的方法是尿檢，血液腎功能檢測和腎臟超聲檢查也很重要。通過這幾種方法能夠篩查出90%以上的腎病。尤其是尿檢，價(jià)格便宜、操作簡單?？杉幢氵@樣，還經(jīng)常有人不做尿液檢查。在定期體檢中，人們往往更注重傳染病、肝功等檢查，不太重視尿檢，這不利于腎病的早期發(fā)現(xiàn)。

除了常規(guī)體檢，其實(shí)生活中還有一些征兆也預(yù)示著腎臟可能出現(xiàn)了問題，提醒著人們要引起注意，有必要時(shí)就醫(yī)檢查。

眼瞼浮腫或腿部的輕微浮腫

很多人遇到這種情況，會以為是前一晚沒睡好，不會聯(lián)想到腎臟可能出了問題，但實(shí)際上這些部位的浮腫也是比較常見的腎病早期表現(xiàn)。

腰酸腰痛

腰部酸痛不算是腎臟病的特征性表現(xiàn)，但有些腎病也會出現(xiàn)這些癥狀，因此也要引起注意。

觀察尿色

正常尿色應(yīng)該是淡黃透明的，如果尿色突然變紅，且沒有食用特殊的食物，那應(yīng)該是腎臟出了問題。需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

觀察尿中泡沫

正常尿液的泡沫較小，排便后很快就會散去，如果尿液泡沫很大，而且長時(shí)間不散，就在提示你尿中可能有蛋白，最好去醫(yī)院檢查一下。

試紙條檢測

在不方便去醫(yī)院時(shí)可以上網(wǎng)購買尿檢的試紙條進(jìn)行初篩，不過相比醫(yī)院尿檢，精確度就要差很多，需要注意試紙檢查不能夠代替醫(yī)院的尿檢。

幾類人要格外小心

導(dǎo)致腎病發(fā)生的原因較為復(fù)雜。腎臟是一個(gè)代謝器官，血壓的變化、代謝的紊亂、濫用藥以及不良的生活方式等都可能引發(fā)腎臟疾病，因此有些人群要格外注意。

原有腎臟病病史患者的一級親屬

這類人發(fā)病率是約是普通人發(fā)病率的3倍，如果有人患有腎炎，那么他的直系親屬則為易感人群。

高血壓人群

長時(shí)間血壓控制不好，也會給腎臟造成負(fù)擔(dān)，多年的高血壓患者很容易引發(fā)腎病。

糖尿病患者

血糖不穩(wěn)定也會加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以糖尿病患者也要引起注意。

痛風(fēng)患者

痛風(fēng)患者一般體內(nèi)嘌呤代謝異常，尿酸含量高，時(shí)間一長也容易患有腎臟疾病。

亂服中藥的人

不少人都認(rèn)為中藥比西藥溫和、對身體損傷小，所以多吃點(diǎn)也無所謂，即使身體沒有生病也喜歡喝中藥調(diào)理、補(bǔ)養(yǎng)，然而，“是藥三分毒”，亂用藥很容易對腎臟造成損傷。

肥胖人群

肥胖人群大多存在高血糖、高血脂等問題，因此也是腎病的高發(fā)人群，腎病中就有一種叫做肥胖性腎病。

生活不規(guī)律、不健康的職業(yè)人群

現(xiàn)在有許多年輕人工作節(jié)奏快、壓力大，生活不規(guī)律，熬夜、饑一頓飽一頓、久坐不動等，也是導(dǎo)致腎病發(fā)作的重要原因，近幾年腎病發(fā)病率增加與人們這種生活方式脫不了關(guān)系。

如何科學(xué)對待和預(yù)防

腎臟病的危害絕不只是腎臟本身，更重要的是它常伴有多種其他系統(tǒng)和器官的并發(fā)癥進(jìn)而影響人的健康與壽命，常見的腎臟病合并癥有高血壓、貧血、鈣磷代謝紊亂、營養(yǎng)不良以及心血管疾病等，其中腎病合并高血壓較為常見，在腎病患者中發(fā)病率在40%以上，腎病越重發(fā)病率越高。因此需要格外注意。

對于一般的腎病，患者一定要有良好的心態(tài)，不能病急亂投醫(yī)，要知道腎臟病的治療是一個(gè)長期過程，不要心急。既要弄清病因，尋找最適合自己的治療方式，積極配合醫(yī)生治療，也不能過分依賴醫(yī)生，日常生活中要做到自我保健，比如勤測血壓、飲食注意低糖低鹽、定期記錄尿量保持液體出入平衡等。

腎病合并高血壓比一般高血壓更難治，因?yàn)楦哐獕号c腎臟病之間會相互促進(jìn)，高血壓會加重腎臟負(fù)擔(dān)，腎臟病也會使高血壓的情況更加嚴(yán)重，因此，盡早將血壓恢復(fù)到正常值范圍也是治療腎病首先考慮的一點(diǎn)。

臨床中治療腎病合并高血壓常用的藥物是ACEI、ARB（腎素-血管緊張素系統(tǒng)阻滯劑類藥物）和CCB類等藥物。一般患者有蛋白尿的情況下，首先考慮使用ACEI或ARB類藥物，但是腎功能損傷嚴(yán)重的病人不能使用，所以如果患者無蛋白尿，亦可選擇CCB類藥物，此類藥物禁忌使用的情況相對少。臨床中也常見此兩類藥物聯(lián)用進(jìn)行腎病高血壓的治療。

此外，未患病的健康人士也應(yīng)積極預(yù)防，生活中適當(dāng)多飲水，不要盲目補(bǔ)腎，避免亂用藥造成腎損傷。遠(yuǎn)離不健康的生活方式、控制體重、多運(yùn)動，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早治療。

腎臟內(nèi)科介紹

安岳縣人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科創(chuàng)建于1998年，現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學(xué)和科研于一體的臨床科室，擁有編制床位80張，醫(yī)護(hù)人員30余人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師7人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師5人，碩士研究生3人。

科室現(xiàn)已開展血液透析、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附、床旁血液凈化、深靜脈置管術(shù)（臨時(shí)/長期）、動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)、動靜脈內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)，彩超及DSA下經(jīng)皮腔血管球囊擴(kuò)張術(shù)，腹膜透析置管，腎穿刺活檢術(shù)等治療技術(shù)，對各種原發(fā)性及繼發(fā)性腎臟病(急慢性腎炎、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等)、全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)、多器官功能障礙綜合征(MODS)等慢性或多學(xué)科急危重癥具有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。

腎臟內(nèi)科門診時(shí)間：

上午8:10-11:30 下午2:30-4:30

腎臟內(nèi)科門診地點(diǎn)：

門診大樓5樓腎臟內(nèi)科診室

咨詢電話：

028-24028106