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近日,安岳縣人民醫(yī)院腎臟內科成功為一名重癥胰腺炎合并嚴重高脂血癥患者進行了血漿置換治療,并幫助患者平緩度過了危重期。
患者鐘某,因重癥胰腺炎入住醫(yī)院消化內科治療。入院后,醫(yī)護人員立即為患者急查血常規(guī)、生化等,血液檢查結果提示其患有高脂血癥,因病情危重轉入重癥醫(yī)學科進一步治療。經(jīng)腎臟內科、消化內科、重癥醫(yī)學科聯(lián)合會診后,確定采用血漿置換治療方案。隨即,腎內科床旁血漿置換治療團隊醫(yī)護人員在重癥醫(yī)學科為患者進行了床旁血漿置換術,新鮮的血漿被緩慢注入患者體內,而乳黃色的血漿同時被緩慢置換出來,整個治療過程順利。次日,患者血脂檢查結果已接近正常范圍,病情明顯好轉。最后經(jīng)內科綜合治療,患者病情好轉出院。
血漿置換(PE)作為一種臨床治療手段,是通過有效的血漿分離方法,從循環(huán)血液中去除血漿中的某些大分子致病性溶質或蛋白結合性物質,同時補充外源性血漿置換液。可應用于各種原因引起的中毒、腎臟疾?。ǚ纬鲅?腎炎綜合征、狼瘡性腎炎)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(重癥肌無力、多發(fā)性神經(jīng)根炎、多發(fā)性硬化)、自身免疫性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節(jié)性多動脈炎)、血液系統(tǒng)疾?。ㄗ陨砻庖咝匀苎匀苎⒍喟l(fā)性骨髓瘤、血栓性血小板減少性紫癜)、急慢性肝功能衰竭、代謝性疾病(高甘油三酯胰腺炎、家族性高膽固醇血癥)等。
近年來,安岳縣人民醫(yī)院外派數(shù)名腎臟內科醫(yī)護人員到四川大學華西醫(yī)院進修學習?;卦汉?,成功組建了床旁血漿置換治療團隊,率先在縣級醫(yī)院開展血漿置換治療,現(xiàn)已完成系統(tǒng)性血管炎、重癥蜂蜇傷、急慢性肝功能衰竭、冷球蛋白血癥、甲硝唑中毒等10余例血漿置換治療,過程順利,效果顯著,極大的提高了危急重癥患者的綜合救治水平,為醫(yī)院血液凈化的創(chuàng)新之路開辟了新的方向!
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